痛风急性发作期疼痛剧烈时，应在12小时内启动干预，优先选择非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，同时配合局部冷敷与休息制动。
一、药物干预
非甾体抗炎药可快速抑制炎症，如布洛芬、双氯芬酸等；秋水仙碱能减少尿酸结晶形成，需注意胃肠道反应；糖皮质激素适用于肾功能不全或药物不耐受者，短期使用安全性较高。
二、局部护理
急性发作关节需冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），避免热敷或按摩加重炎症。抬高患肢至心脏水平以上，减少静脉回流阻力，缓解肿胀。
三、生活方式调整
严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），避免饮酒及含糖饮料。大量饮水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄，避免剧烈运动或突然受凉诱发疼痛。
四、特殊人群注意
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择对肾功能影响较小的药物；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱，建议在医生指导下短期使用糖皮质激素；儿童患者应避免使用非甾体抗炎药，以局部冷敷和休息为主，及时就医明确诊断。
五、预防复发
疼痛缓解后需长期规范降尿酸治疗（尿酸控制在360μmol/L以下），定期监测血尿酸及肝肾功能，避免自行停药或调整剂量。
