风湿热主要由A组β溶血性链球菌感染后引发的自身免疫反应导致，治疗需兼顾清除感染源与控制炎症，儿童及青少年为高发人群，需警惕反复发作风险。
病因：链球菌感染是根本诱因，咽部感染为常见前驱症状，感染后机体产生交叉免疫反应，攻击心脏瓣膜、关节等组织，诱发风湿热。
治疗原则：以抗生素清除链球菌、抗炎药物控制症状、长期预防复发为核心，需结合患者年龄、过敏史等调整方案。
药物治疗：
青霉素类抗生素（如青霉素G）为首选，可消除链球菌感染，需足量足疗程使用；
非甾体抗炎药（如阿司匹林）用于缓解关节疼痛、发热等症状，儿童需注意胃肠道反应；
糖皮质激素（如泼尼松）用于严重心脏炎或全身症状明显者，需严格遵医嘱使用。
预防措施：
初次感染后需规范治疗，避免链球菌残留；
复发风险高者（如心脏已受累者）需长期预防，可在医生指导下定期使用长效青霉素；
日常生活中注意个人卫生，避免与感染者密切接触，减少复发诱因。
特殊人群提示：
儿童患者需密切监测心脏功能变化，避免剧烈运动，定期复查；
孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物；
老年患者需注意药物相互作用，加强胃肠道保护，监测肾功能。
