胸片能检查出肺部及胸腔相关疾病，包括肺炎、肺结节、气胸等，也可观察心脏、肋骨等结构异常。具体能发现的疾病分为肺部病变、心脏与大血管、胸腔与肋骨及其他异常四大类。
一、肺部病变
可检测肺炎（如细菌性肺炎的实变影）、肺结核（可见浸润性或空洞性病变）、肺结节（＜3cm的局灶性影）、肺癌（团块状影伴毛刺）、肺气肿（肺野透亮度增加）及肺水肿（肺门影增大呈蝶翼状）等。长期吸烟者、有肺癌家族史者风险更高。
二、心脏与大血管
能显示心脏大小（如心脏扩大提示心功能不全）、形态（如先天性心脏病的结构异常）及主动脉情况（如主动脉瘤或钙化）。高血压、高血脂患者需关注心脏形态变化。
三、胸腔与肋骨
可发现胸腔积液（肋膈角变钝）、气胸（肺组织被压缩）、胸腔粘连，以及肋骨骨折或骨质破坏（如转移瘤）。长期咳嗽者肋骨骨折风险需警惕。
四、其他异常
包括纵隔移位、气管异物（婴幼儿多见）、食管异物（如鱼骨卡喉）及胸壁软组织病变（如肿瘤或炎症）。有吞咽困难史者需注意食管情况。
特殊人群需注意：婴幼儿因胸廓发育未完全，需结合临床；孕妇检查需权衡辐射风险，优先非辐射检查；老年人（70岁以上）因肺部基础病多，需定期复查。
