治疗脊柱侧弯需根据年龄、侧弯程度及进展风险选择方案。青少年特发性脊柱侧弯(10~16岁)若Cobb角10°~25°，优先支具矫正；25°~40°考虑手术；成人以功能锻炼和疼痛管理为主。
1.青少年特发性脊柱侧弯：
10~16岁进展风险高，需每4~6个月复查X线评估Cobb角。
支具治疗需每日佩戴16~23小时，配合物理治疗效果更佳。
若Cobb角≥40°，建议手术干预，具体方案需经多学科团队评估。
2.先天性脊柱侧弯：
出生至骨骼成熟前均需动态监测，X线检查是主要评估手段。
支具仅适用于轻度弯曲且进展缓慢的患者，严重病例需尽早手术。
合并神经症状时，需优先排查脊髓压迫风险。
3.神经肌肉型脊柱侧弯：
脑瘫、脊髓灰质炎等患者需尽早干预，避免畸形加重。
低龄儿童优先非手术治疗，如佩戴定制支具、康复训练。
成年患者以改善功能为主，必要时考虑姑息性手术。
4.成人脊柱侧弯：
需综合评估疼痛程度、功能受限情况及生活质量。
无症状者以观察和姿势矫正为主，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
手术需严格评估手术指征，避免过度治疗。
所有患者均应在正规医疗机构接受专业评估，治疗方案需个体化制定。
