吸烟的主要危害包括增加心脑血管疾病、呼吸系统疾病风险，损害肺功能，影响生殖健康，以及显著提高癌症（如肺癌、食管癌）发生率，且二手烟暴露对周围人群（尤其是儿童、孕妇、老人）危害同样严重。
心脑血管系统损害：吸烟会导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化，显著增加冠心病、脑梗死风险，吸烟者发生心肌梗死的年龄比不吸烟者提前10年以上。
呼吸系统病变：烟草烟雾中的焦油、尼古丁等成分长期刺激呼吸道，使慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、慢性支气管炎患病率升高，肺癌发病率较不吸烟者高10~30倍，戒烟可使肺功能下降速度减缓。
生殖健康影响：男性吸烟者精子质量下降，精子畸形率升高；女性吸烟者易引发月经不调、受孕困难，孕期吸烟增加早产、胎儿发育异常风险，二手烟暴露使儿童患哮喘、中耳炎风险增加。
特殊人群风险：儿童长期暴露于二手烟环境中，会影响肺发育，降低免疫力；老年人吸烟加剧慢性疾病进展，降低生活质量；孕妇吸烟导致胎儿宫内缺氧，增加新生儿低体重、猝死综合征风险。
癌症风险：除肺癌外，吸烟还与口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌等多种癌症相关，吸烟者患癌风险是不吸烟者的2~20倍，戒烟5年后癌症风险显著降低。
