反流性食管炎咳嗽特点表现为餐后1~2小时内发作，夜间平卧时加重，多为干咳或少量白痰，常伴反酸、烧心等症状，部分患者无典型消化道症状仅以咳嗽为唯一表现。
夜间咳嗽为主：夜间迷走神经兴奋使食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激咽喉及气管，引发夜间阵发性咳嗽，严重影响睡眠质量，尤其肥胖、高龄患者更易出现。
与体位相关：直立位时咳嗽减轻，卧位或弯腰时加重，因重力作用改变反流方向，夜间平卧位时反流物更易进入呼吸道，此类患者需注意睡眠时抬高床头15~20厘米。
伴随消化道症状：多数患者存在反酸、烧心，部分患者无明显消化道症状，仅表现为慢性咳嗽，此类称为“沉默性反流”，易被误诊为支气管炎，需通过胃镜或24小时食管pH监测确诊。
特殊人群注意：儿童患者需排查胃食管反流病，避免长期使用镇咳药掩盖病情；孕妇因子宫压迫导致腹压增高，易诱发反流性咳嗽，需调整饮食，避免高脂、辛辣食物；老年患者常合并食管裂孔疝，咳嗽症状可能持续存在，需及时就医明确诊断。
治疗原则：优先非药物干预，如控制体重、戒烟限酒、避免睡前3小时进食；药物治疗以质子泵抑制剂为主，需在医生指导下使用，儿童患者需谨慎选择药物，避免长期使用影响发育。
