支气管扩张治疗以控制感染、促进排痰、改善通气为核心，需根据病情严重程度及合并症制定综合方案，包括药物、呼吸康复及手术干预等。
一、抗感染治疗
急性加重期需根据痰培养结果选择敏感抗生素，稳定期以预防感染为主，长期低剂量抗菌药物可降低急性加重风险。
二、促进排痰与气道廓清
采用体位引流（需个体化调整，避免过度疲劳）、呼吸训练及雾化治疗（含生理盐水、祛痰药），儿童应在专业指导下进行手法排痰。
三、药物控制症状
支气管扩张剂（β2受体激动剂/抗胆碱能药）扩张气道，黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）稀释痰液，咯血时需止血药物（如氨基已酸），特殊人群需评估用药风险。
四、呼吸康复与营养支持
戒烟并避免空气污染，长期氧疗适用于合并低氧血症患者，营养均衡（增加优质蛋白摄入）可改善免疫功能，老年患者需注意跌倒风险。
五、手术与介入治疗
适用于局限性病变、反复大咯血或药物无效者，术前需全面评估心肺功能，儿童手术需严格控制手术指征，优先选择微创方式。
特殊人群提示
老年患者需监测肾功能及药物蓄积风险，孕妇需权衡治疗收益与致畸风险，儿童禁用强效镇咳药，使用支气管扩张剂需在成人监护下进行。
