强直性脊柱炎目前无法根治，现有治疗手段可有效控制症状、延缓病情进展，多数患者经规范管理可维持正常生活。
一、病因与发病机制
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，与遗传（HLA-B27基因）、环境因素（如感染）及免疫异常相关，炎症主要累及脊柱、骶髂关节及外周关节，导致关节融合与功能障碍。
二、治疗目标与策略
1.药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛；抗风湿药（如柳氮磺吡啶）控制炎症；生物制剂（如TNF-α抑制剂）精准靶向炎症因子，适用于中重度患者。
2.非药物干预：规律运动（游泳、瑜伽）维持关节功能；物理治疗改善脊柱活动度；保持良好姿势与睡眠习惯，避免过度负重。
三、特殊人群注意事项
青少年患者：早期诊断（儿童期出现腰背痛、晨僵）可延缓脊柱变形，需定期监测关节功能。
老年患者：骨密度下降风险增加，需加强钙与维生素D补充，预防骨质疏松。
孕妇：活动期需在医生指导下调整用药，优先非甾体抗炎药（妊娠早期慎用）。
四、预后与长期管理
多数患者通过规范治疗可维持正常工作与生活，约10%~15%患者病情进展至脊柱融合，需终身随访。定期复查炎症指标（血沉、CRP）及影像学检查，调整治疗方案。
