胃糜烂是指胃黏膜表层出现破损但未穿透黏膜肌层的病变，常见于应激、药物刺激或幽门螺杆菌感染等情况，多数可通过干预逆转。
一、胃糜烂的类型及诱因
1.急性胃糜烂：多由应激（如手术、创伤）、酒精或药物（如非甾体抗炎药）引发，病变表浅且易出血，需紧急处理。
2.慢性胃糜烂：长期幽门螺杆菌感染、胆汁反流或长期服用刺激性药物导致，症状隐匿但易反复。
二、典型症状与高危人群
症状：多数无症状，部分表现为上腹痛、反酸、黑便或呕血，需警惕出血风险。
高危人群：长期饮酒者、长期服用非甾体抗炎药者、幽门螺杆菌感染者及中老年人群。
三、诊断与治疗原则
诊断：胃镜检查是金标准，可明确糜烂程度及病因。
治疗：优先非药物干预（如戒烟酒、规律饮食），药物以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂为主，需在医生指导下使用。
四、特殊人群注意事项
孕妇：需严格遵医嘱用药，避免阿司匹林等药物。
儿童：低龄儿童慎用非甾体抗炎药，优先保守治疗。
老年人：合并基础疾病者需加强监测，避免出血并发症。
五、预防与生活建议
饮食规律，避免辛辣、过烫食物；
控制幽门螺杆菌感染（如分餐、定期体检）；
减少长期服用非甾体抗炎药，必要时联用胃黏膜保护剂。
