鼻窦炎手术是否可做，取决于症状持续时间、病情严重程度及保守治疗效果。若症状持续超过12周且影响生活质量，或保守治疗无效、伴有鼻息肉等情况，可考虑手术。
1.符合手术指征的情况：慢性鼻窦炎症状持续12周以上，经规范药物及鼻腔冲洗等保守治疗无效；伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常影响通气引流；出现嗅觉丧失、头痛等严重症状，影响日常生活质量。
2.不建议手术的情况：急性鼻窦炎发作期（症状＜12周）；症状轻微且对生活影响小；存在严重基础疾病（如未控制的高血压、凝血功能障碍）；孕妇、哺乳期女性等特殊人群需谨慎评估。
3.术前评估与准备：需进行鼻内镜检查、鼻窦CT等影像学评估，明确病变范围及解剖结构。术前需停用抗凝药物（如阿司匹林），控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟戒酒以降低手术风险。
4.术后注意事项：术后需定期鼻腔冲洗及复查，避免用力擤鼻；儿童患者需家长协助遵医嘱用药，避免鼻腔填塞物脱落；老年患者需注意术后出血风险，保持鼻腔湿润，预防感染。
5.替代治疗建议：对于症状较轻或暂不适合手术者，可优先尝试鼻用糖皮质激素、生理盐水洗鼻、黏液促排剂等药物治疗，同时避免接触过敏原及刺激性气体，增强免疫力。
