急性风湿性关节炎治疗需分阶段：急性期以清除链球菌感染（如青霉素类）、抗炎止痛（非甾体抗炎药）为主；缓解期需预防复发（长效青霉素），并结合物理康复。治疗周期通常为1-2年，需定期监测血沉、抗链球菌溶血素O等指标。
一、急性期治疗
需尽早控制链球菌感染，首选青霉素类抗生素，疗程10-14天。同时使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解关节红肿热痛，避免心脏瓣膜受累风险。
二、抗风湿复发预防
缓解期需长期预防链球菌感染，每月注射长效青霉素，持续至成年。合并心脏炎者需延长至5年以上，儿童患者尤其注意避免反复感染。
三、特殊人群注意事项
儿童患者应避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），优先选择对乙酰氨基酚。孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性慎用非甾体抗炎药。老年患者需监测肾功能，调整药物剂量。
四、康复与生活管理
急性期关节制动休息，恢复期进行温和运动（如游泳、太极），避免剧烈活动。饮食均衡，补充维生素D与钙，减少高嘌呤食物摄入，预防关节负担加重。
五、治疗监测与随访
定期复查血沉、C反应蛋白及心脏超声，儿童每3-6个月一次，成人每年一次。若出现发热、皮疹或心脏杂音，需立即就医。
