儿童强直性脊柱炎是一种青少年期起病的慢性自身炎症性疾病，以脊柱、关节炎症及肌腱端炎为特征，好发于10~16岁青少年，男女发病比例约2~3:1，多数与遗传易感基因（如HLA-B27）相关。
临床表现：早期常以臀部、髋部或腰背部疼痛为首发症状，夜间或遇冷加重，活动后改善，部分患儿伴肌腱端炎（如足跟痛、足底筋膜炎），病情进展后可出现腰椎生理曲度消失、脊柱活动受限，严重者形成关节强直。
诊断标准：需结合临床症状、影像学检查（骶髂关节MRI/CT显示骨髓水肿或侵蚀）及实验室指标（血沉、C反应蛋白升高），符合青年发病、脊柱受累及HLA-B27阳性等特征，排除感染或其他风湿性疾病。
治疗原则：以非药物干预为基础，包括规律运动（如游泳、拉伸）、物理治疗改善关节活动度，药物治疗优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）控制炎症，病情进展者可考虑生物制剂（如TNF-α拮抗剂），需长期随访监测脊柱功能及药物副作用。
特殊人群管理：低龄儿童（＜6岁）罕见，若出现不明原因腰背痛或关节肿胀应尽早就诊；女性患者需关注妊娠期间病情波动，建议在风湿科与产科联合管理下进行孕期监测；合并肠道炎症者需同时控制原发病，避免诱发关节症状加重。
