防治痛风需通过长期综合管理，核心是控制尿酸水平（目标值：无症状高尿酸血症＜420μmol/L，痛风发作期＜360μmol/L），结合生活方式调整与药物干预。
一、饮食管理
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤蔬菜、全谷物、低脂奶摄入；每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。肥胖者需减重，避免快速减重（可能诱发痛风）。
二、药物治疗
急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期用抑制尿酸生成（如别嘌醇）或促进排泄药物（如苯溴马隆），需医生评估后使用。肾功能不全者需调整药物剂量。
三、生活方式调整
避免剧烈运动或突然受凉，规律作息，减少熬夜；高血压、糖尿病患者需控制基础病，避免利尿剂等可能升高尿酸的药物。女性更年期后需关注雌激素对尿酸的影响，适当补充钙和维生素D。
四、特殊人群注意事项
儿童痛风罕见，多与遗传或代谢病相关，需排查病因；孕妇禁用降尿酸药物，高尿酸血症可通过饮食控制；老年人需注意药物相互作用，优先选择非药物干预（如低嘌呤饮食）。
五、监测与随访
定期（每1-3个月）检测血尿酸，急性发作时及时就医；避免自行停药或调整剂量，痛风石患者需长期管理以预防关节损伤。
