女孩第一次来月经的预兆通常在初潮前1~2年出现，主要表现为乳房发育、身高增长加速、腹部轻微胀痛或情绪波动，少数会伴随少量阴道分泌物增多。
乳房发育
乳房开始隆起，乳头和乳晕逐渐增大，可能伴随轻微胀痛感，这是青春期激素变化的典型表现，提示卵巢开始分泌雌激素，为月经初潮做准备。
身高增长加速
初潮前6~12个月身高增长速度加快，骨骺线闭合前的生长高峰，此时需注意营养均衡和充足睡眠，以支持骨骼发育。
腹部或盆腔不适
下腹部轻微坠胀感或隐痛，可能因盆腔充血或子宫开始准备内膜脱落引起，少数女孩会出现腰酸或腿部酸胀，属于正常生理反应。
情绪波动与皮肤变化
雌激素波动可能导致情绪敏感、易怒或烦躁，皮肤油脂分泌增加，少数出现粉刺或轻微痤疮，通常无需特殊处理，随月经周期稳定后改善。
月经初潮前的分泌物变化
阴道分泌物增多，由无色透明变为略带白色或淡黄色，质地稀薄或黏稠，无异味，提示宫颈和阴道开始成熟，初潮可能在分泌物异常出现后1~2个月内发生。
出现上述预兆时，建议家长提前准备卫生用品，指导女孩学习经期护理知识，保持规律作息和均衡饮食，减少焦虑情绪，若初潮超过16岁未出现或伴随严重腹痛、异常出血，需及时就医检查。
