碳13与14呼气试验均用于检测幽门螺杆菌感染，主要区别在于检测时长（13C约30分钟，14C约15分钟）、辐射剂量（14C有微量辐射，13C无）、适用人群（14C不推荐孕妇、哺乳期女性及儿童，13C适用更广）。
1.检测原理与方法：两者均通过口服含同位素标记的尿素试剂，检测呼出气体中CO?的变化量。13C使用13C标记尿素，14C使用14C标记尿素，原理相同但同位素不同。
2.辐射与安全性：14C呼气试验含微量β射线，孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及儿童应优先选择13C。13C无辐射，辐射剂量远低于天然本底辐射，安全性更高。
3.检测准确性：两者敏感性和特异性均超过90%，但13C因无辐射，在儿童、孕妇等特殊人群中更常用。14C在普通人群中检测速度快，适合成人快速筛查。
4.特殊人群适用性：14C不适合孕妇（可能影响胎儿）、哺乳期女性（同位素可能进入乳汁）及2岁以下儿童（剂量控制难）。13C无辐射顾虑，2岁以上儿童及成人均可安全使用。
5.临床应用场景：普通成人筛查首选14C（快速、经济）；儿童、孕妇、备孕人群或需多次检测者选13C（安全无辐射）。检测前需停用抗生素、铋剂、抑酸药2周以上，避免假阴性。
