痛风急性发作时，可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛，同时需结合休息、冷敷等非药物措施。
1.非药物干预
急性发作期应立即休息，避免活动加重关节负担。疼痛关节可在24小时内冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减少炎症渗出。抬高患肢有助于减轻肿胀。
2.药物选择
优先使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。秋水仙碱在发作初期48小时内使用效果最佳，尤其适用于无肾功能不全的患者。糖皮质激素（如泼尼松）适用于对前两类药物不耐受或肾功能不佳者，短期使用需遵医嘱。
3.特殊人群注意
老年患者需警惕非甾体抗炎药对胃肠道和心血管的影响，建议餐后服用并监测血压。肾功能不全者禁用或慎用秋水仙碱，需调整药物剂量。孕妇及哺乳期女性优先选择冷敷等非药物干预，避免药物风险。
4.预防与后续管理
疼痛缓解后，需在医生指导下启动降尿酸治疗，目标血尿酸控制在360μmol/L以下。严格限制高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜），避免饮酒及剧烈运动，定期复查肝肾功能及尿酸水平。
5.就医提示
若出现关节严重肿胀、发热、局部皮肤破溃或疼痛持续超过3天无缓解，应及时就医，排查感染或其他并发症。
