双侧胸膜局部增厚粘连的治疗需根据病因、症状及影像学表现综合判断。若无症状且无基础疾病，通常无需特殊治疗，定期复查即可；若伴随轻微症状，可通过呼吸康复训练、物理治疗改善；合并感染时需抗感染治疗；严重粘连影响肺功能或出现明显症状时，可能需手术干预。
无症状或轻度症状者：重点在于呼吸功能维护，建议进行腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练，增强膈肌运动，改善通气效率。日常避免久坐，适度进行散步、太极拳等低强度有氧运动，促进血液循环与肺功能恢复。
合并感染或炎症者：在明确病原体后，针对性使用抗生素等抗感染药物。需注意，药物使用需经专业医师评估，避免自行用药。同时，戒烟及避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质，减少胸膜刺激与炎症进展风险。
肺功能明显受损或症状显著者：需评估是否存在限制性通气障碍，必要时考虑胸膜剥离术等手术治疗。术后康复期应遵循医嘱进行呼吸功能锻炼，逐步恢复体力，避免剧烈运动与过度劳累。
特殊人群注意事项：老年患者需关注心脑血管功能，避免呼吸训练或运动引发血压波动；儿童及青少年患者应优先通过非药物干预改善症状，严重病例需在儿科专科医师指导下制定治疗方案；孕妇患者需权衡治疗对胎儿影响，优先选择对母婴安全的保守治疗方式。
