月经期痛经通常由子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩、血管痉挛缺血，或子宫位置异常、盆腔炎症等因素导致，疼痛多集中在经期第1 - 2天，持续数小时至数天。
原发性痛经：多见于年轻女性，无器质性病变，主要因经期子宫内膜前列腺素（PGF2α）过量释放，刺激子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧，引发疼痛，疼痛程度随年龄增长或生育后可能减轻。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症（异位内膜组织随月经周期出血，刺激周围组织产生疼痛）、子宫腺肌病（子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫增大、收缩异常）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔组织充血水肿，经期加重疼痛）等，需通过医学检查明确病因。
特殊人群注意事项：青春期女性原发性痛经较常见，可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）缓解；生育期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需警惕继发性病因；老年女性（绝经后）痛经需排除妇科肿瘤或其他病理因素，建议及时就医检查。
非药物干预建议：经期注意保暖，避免生冷饮食；适当补充维生素B6、镁元素可能缓解肌肉痉挛；疼痛难忍时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意用药禁忌（如胃病史、哮喘患者慎用），优先选择非药物方式缓解不适。
