前列腺肥大(BPH)和增生(前列腺增生)本质是同一病理过程,即前列腺组织细胞增殖导致体积增大,多见于中老年男性,随年龄增长发病率上升。
前列腺肥大与增生的区别:医学上“增生”是病理学术语,指组织细胞数量增多引起的体积增大,而“肥大”常指细胞体积增大导致的器官增大。前列腺肥大/增生是同一疾病的不同表述,均指前列腺组织良性增生导致的下尿路梗阻。
病因与病理:随年龄增长,前列腺细胞增殖失衡,雄激素(尤其是双氢睾酮)刺激成纤维细胞和上皮细胞增殖,导致腺体体积增大,压迫尿道引发排尿症状。
临床表现差异:早期可无症状,进展后出现尿频(尤其夜尿增多)、排尿困难、尿流变细、尿不尽感,严重时可导致尿潴留、肾积水等并发症。
诊断方法:通过直肠指检、超声检查、前列腺特异性抗原(PSA)检测等明确诊断,需排除前列腺癌等恶性疾病。
治疗原则:无症状者观察随访;症状轻微者优先生活方式调整(如避免久坐、控制饮酒);药物治疗(如α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂)缓解症状;药物无效或并发症严重者需手术治疗。
特殊人群提示:老年男性需定期体检,糖尿病、高血压患者需控制基础疾病以降低并发症风险;服药期间注意监测尿流情况,避免自行停药或调整剂量。



