肾结石伴肾积水的典型症状包括腰腹部疼痛（多为隐痛或绞痛，疼痛程度与结石大小、位置相关）、排尿异常（如尿频、尿急、尿不尽感，结石梗阻尿道时可出现排尿困难）、血尿（尿液中带血或镜下血尿，提示尿路黏膜损伤）、发热（合并感染时出现，体温升高伴随寒战）等。
疼痛症状：结石移动时刺激输尿管或肾盂黏膜，可引发突发性腰腹部绞痛，疼痛剧烈且持续时间不等，部分患者疼痛可向会阴部放射。
排尿异常：结石阻塞尿路可导致尿液排出受阻，出现不同程度的排尿困难，合并感染时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
血尿表现：结石摩擦尿路黏膜造成损伤，可引起肉眼血尿或镜下血尿，部分患者仅表现为镜下红细胞增多。
感染症状：当肾积水合并感染时，患者可出现发热、寒战，严重时可伴随恶心、呕吐、乏力等全身症状，需及时就医抗感染治疗。
特殊人群注意事项：儿童因表达能力有限，需关注其哭闹、拒食、腹部不适等表现；孕妇因子宫压迫输尿管，需警惕肾积水风险；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查综合判断。
日常预防建议：大量饮水（每日饮水量建议~2000ml），保持每日尿量在2000ml以上；调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物摄入；定期体检，及时发现和处理结石问题。
