胸膜炎的主要症状包括胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者可能伴随乏力、盗汗等全身症状，症状持续时间通常从数天到数周不等，具体取决于病因和治疗情况。
一、细菌性胸膜炎
症状以高热、剧烈胸痛、脓性痰为主，常伴随呼吸困难，部分患者可出现寒战、咳脓痰，若未及时治疗可能进展为脓胸。
二、病毒性胸膜炎
症状较轻，多为低热、干咳、胸痛，部分患者伴肌肉酸痛、乏力，病程较短，多数可自行缓解。
三、结核性胸膜炎
表现为低热、盗汗、乏力、体重下降，胸痛多为隐痛，随胸腔积液增多逐渐出现呼吸困难，病程较长，易反复发作。
四、癌性胸膜炎
多见于中老年患者，以持续性胸痛、胸腔积液为主要表现，常伴消瘦、咳嗽、咯血，积液增长较快，需警惕恶性肿瘤可能。
特殊人群注意事项
儿童及老年人症状可能不典型，需密切观察精神状态；孕妇若出现胸痛发热，需及时就医排查感染或自身免疫性疾病；合并心脏病或肺部疾病者，呼吸困难可能加重原有症状，需优先控制基础病。
治疗原则
细菌性胸膜炎需抗生素治疗，病毒性胸膜炎以对症支持为主，结核性胸膜炎需规范抗结核药物，癌性胸膜炎需结合肿瘤治疗。所有治疗需在专业医师指导下进行，避免自行用药。
