不来月经（闭经）通常由内分泌失调、子宫疾病、妊娠或生理/心理应激等因素导致，具体需结合年龄、病史及生活状态判断。
内分泌功能异常：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退或亢进，会干扰激素平衡，影响卵巢排卵，导致月经周期紊乱或停止。青春期女性初潮后2年内、围绝经期女性45~55岁间月经不规律属生理过渡，但若提前或延迟超1年需就医。
子宫或卵巢器质性病变：子宫内膜结核、宫腔粘连（常因流产或感染引发）、卵巢早衰等疾病，会破坏子宫或卵巢功能，导致月经不来。有反复流产史或盆腔感染史者风险更高。
妊娠或哺乳：育龄女性月经推迟超1周需优先排除妊娠，产后哺乳期因催乳素升高抑制排卵，可能持续数月无月经，断奶后月经多恢复正常。
生理与心理应激：过度节食、剧烈运动、长期精神压力或抑郁，会通过神经-内分泌轴抑制下丘脑功能，引发暂时性闭经。青少年过度减重或运动员高强度训练易出现此情况。
药物或疾病影响：长期服用激素类药物（如避孕药、抗抑郁药）、化疗药物，或患有严重慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病），也可能导致月经不来。
若闭经持续超3个月，或伴随异常出血、腹痛、体重骤变等症状，建议及时就医检查激素水平、超声及相关生化指标，明确病因后针对性治疗。
