胃出血治疗需根据出血量和病因分情况处理，少量出血可通过禁食、抑酸药物等保守治疗，大量出血需紧急就医，必要时内镜或手术干预。
一、少量出血（黑便、隐血阳性）
需立即禁食，通过静脉补液维持血容量，使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，同时口服凝血酶等止血药物。需监测血压、血红蛋白，避免进食刺激性食物。
二、中量出血（呕血、血红蛋白＜90g/L）
除上述措施外，需快速建立静脉通路，补充红细胞悬液纠正贫血。若出血来自食管静脉曲张，需使用生长抑素类药物降低门静脉压力，同时联系内镜中心准备止血治疗。
三、大量出血（休克、血红蛋白＜70g/L）
立即启动急救流程，包括气管插管防止误吸，快速输血纠正休克。若药物和内镜无效，需紧急手术止血。老年患者需特别监测心肾功能，避免过度扩容诱发心衰。
四、特殊人群注意事项
孕妇需优先保障母婴安全，避免使用可能致畸的药物；儿童出血多由外伤或先天性疾病引起，需谨慎使用镇静剂；肾功能不全者禁用非甾体抗炎药，需调整补液量和药物剂量。
五、恢复期管理
出血停止后12-24小时可试进温凉流质，逐步过渡到软食。长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物者需评估出血风险，必要时调整用药方案。有肝硬化、胃溃疡病史者需定期复查胃镜。
