急性糜烂性胃炎主要临床表现为突发或持续性上腹痛、恶心呕吐，部分患者伴有呕血或黑便，严重时可出现贫血、休克等症状，症状持续时间通常与病因及治疗干预情况相关，多数在去除诱因并规范治疗后数天至一周内缓解。
1.上腹痛：多表现为隐痛、胀痛或烧灼痛，疼痛部位多在中上腹，部分患者疼痛与饮食相关，空腹时加重或餐后缓解。长期服用非甾体抗炎药、酒精摄入过量等因素诱发的患者，疼痛可能更剧烈且持续时间较长。
2.消化道出血：是急性糜烂性胃炎的重要表现之一，出血量较少时仅表现为黑便，出血量较大时可出现呕血，严重时可导致失血性休克，尤其对于老年患者或合并基础疾病者，需警惕出血风险。
3.恶心呕吐：常伴随腹痛出现，呕吐物可为胃内容物，严重时可能带血，部分患者呕吐后腹痛症状可暂时缓解，但易反复发作，影响进食和营养摄入。
4.全身症状：出血量较大时可出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等贫血及休克症状，长期慢性失血还可能导致缺铁性贫血，表现为注意力不集中、记忆力下降等。
特殊人群需注意：老年患者因反应能力下降，可能无明显腹痛仅表现为呕血或黑便；儿童患者若因感染或应激诱发，需注意脱水及电解质紊乱风险；孕妇患者需避免非必要药物使用，优先通过饮食和生活方式调整缓解症状。
