痛风石是尿酸盐结晶长期沉积在关节及周围组织中形成的结节状物质，常见于痛风病史较长、尿酸控制不佳的患者，通常在痛风发作数年后出现。
一、尿酸盐结晶沉积型
由高尿酸血症持续存在导致尿酸盐结晶析出，沉积在关节软骨、滑膜、肌腱及其周围软组织，形成大小不一的结节，质地较硬，初期可能无痛，随病情进展可压迫神经或组织引发疼痛。
二、关节内痛风石型
主要位于关节腔内，尤其在第一跖趾关节、踝关节等常见发作关节部位，长期沉积可导致关节畸形、活动受限，甚至关节破坏，影响关节功能。
三、皮下痛风石型
多见于耳廓、鹰嘴滑囊等皮下组织，外观呈黄白色或白色结节，表面皮肤菲薄，易破溃排出白色尿酸盐结晶，破溃后不易愈合，需注意局部感染风险。
四、特殊部位痛风石型
包括肾脏、输尿管等内脏器官，可形成肾结石或尿路结石，引发腰痛、血尿等症状，严重时影响肾功能；还可能累及心脏瓣膜、血管壁等，增加心血管疾病风险。
特殊人群注意事项
老年患者因代谢缓慢，尿酸盐沉积更易形成痛风石，需加强尿酸监测与控制；儿童罕见，但有家族遗传史者需早期筛查高尿酸血症；孕妇需在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响；合并肾功能不全者应避免使用可能加重肾脏负担的药物，优先选择促进尿酸排泄的药物。
