卓-艾综合征是一种罕见的神经内分泌肿瘤疾病,由胃泌素瘤分泌大量胃泌素引发,导致胃酸过度分泌,引发顽固性消化性溃疡、腹泻等症状,严重时可危及生命。

一、疾病分类
卓-艾综合征主要分为两类:功能性和非功能性。功能性肿瘤(胃泌素瘤)占多数,分泌胃泌素导致胃酸过度;非功能性肿瘤罕见,不分泌胃泌素但可能压迫周围组织。
二、临床表现
典型症状包括反复发作的消化性溃疡(尤其十二指肠溃疡)、顽固性腹泻(因胃酸破坏肠道吸收)、腹痛、呕血或黑便。部分患者可能出现高钙血症或肝转移症状。
三、诊断方法
通过检测血清胃泌素水平(显著升高)、激发试验(如促胰液素刺激试验)、影像学检查(如腹部CT/MRI)定位肿瘤。需与胃窦G细胞增生、多发性内分泌腺瘤病等鉴别。
四、治疗策略
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,缓解症状;生长抑素类似物(如奥曲肽)减少胃泌素释放。手术治疗:切除肿瘤(可能为单发或多发),术后需长期监测。特殊人群:孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先控制症状;老年患者需警惕药物相互作用。
五、预后管理
早期诊断并规范治疗者预后良好,多数患者可长期存活。未及时治疗者可能因溃疡穿孔、出血或转移导致死亡。需定期复查胃镜、血清胃泌素及肿瘤标志物。