引起鼻窦炎的主要原因包括鼻腔鼻窦黏膜的感染性炎症（如病毒、细菌感染）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏反应（如花粉、尘螨诱发）及环境因素（如空气污染、刺激性气体）。
1.感染性因素：病毒感染（如普通感冒）后未及时控制，易继发细菌感染（如肺炎链球菌），引发鼻窦黏膜充血水肿，分泌物增多，导致鼻窦引流不畅。儿童免疫系统尚未完全发育，病毒感染后更易诱发鼻窦炎。
2.鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等结构异常会阻塞鼻窦自然开口，影响鼻窦通气和引流，长期可导致鼻窦黏膜慢性炎症。有先天性鼻腔结构异常病史者风险更高。
3.过敏性因素：过敏性鼻炎患者因长期鼻黏膜水肿，可累及鼻窦黏膜，引发过敏性鼻窦炎。春季花粉、秋季尘螨、宠物皮屑等过敏原是常见诱因，过敏体质人群（如家族过敏史者）更易发病。
4.环境与生活方式因素：长期处于空气污染（如PM2.5、工业废气）、吸烟环境或空调房内，易刺激鼻黏膜，降低局部抵抗力。游泳时呛水、潜水不当也可能将污染物带入鼻窦。
特殊人群提示：婴幼儿鼻腔狭窄，黏膜娇嫩，感冒后易发生鼻窦炎，需注意及时清理鼻腔分泌物；孕妇激素水平变化可能增加鼻腔黏膜充血，需避免接触过敏原；老年人鼻腔功能退化，鼻窦引流能力下降，感染后易迁延不愈。
