慢性鼻炎治疗需结合病因与症状持续时长，以控制症状、改善生活质量为目标，优先采用非药物干预，必要时辅以药物。
一、过敏性鼻炎
此类鼻炎由过敏因素触发，需规避过敏原（如花粉、尘螨），可通过生理盐水洗鼻清洁鼻腔，必要时使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药，避免自行使用抗组胺药。
二、慢性鼻炎（非过敏性）
常因感染或环境刺激引发，需明确感染类型（如细菌、病毒），遵医嘱使用抗生素或鼻用减充血剂。长期用药者需警惕药物性鼻炎，建议每10天停药观察疗效。老年患者注意监测鼻腔干燥情况，可配合生理盐水喷雾保湿。
三、萎缩性鼻炎
以鼻腔黏膜萎缩为特征，需补充维生素A、B族促进黏膜修复，使用薄荷油滴鼻剂缓解干燥。儿童需排查是否存在营养不良，建议定期复查鼻腔功能。
四、结构性鼻炎
由鼻中隔偏曲等结构异常导致，药物治疗效果有限，需通过手术矫正。青少年患者需评估生长发育影响，老年患者需综合评估手术耐受性。
五、特殊人群注意事项
儿童避免长期使用鼻用激素，建议优先物理治疗；孕妇慎用口服抗组胺药，可采用生理盐水洗鼻；老年患者需警惕药物相互作用，用药前咨询全科医生。
核心原则：慢性鼻炎需长期管理，建议定期复查调整方案，避免盲目依赖药物。
