痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎，常急性发作，疼痛剧烈。
痛风的主要类型
1.原发性痛风：多与遗传相关，因尿酸排泄减少或生成过多，多见于中老年人，男性占比约90%，常伴高尿酸血症。
2.继发性痛风：由肾脏疾病、药物、代谢性疾病等引起尿酸生成或排泄异常，可见于各年龄段，无明显性别差异。
痛风的急性发作表现
典型发作始于下肢单关节，如第一跖趾关节，夜间突然剧痛，关节红肿热痛，数小时内达高峰，持续数天至一周，可自行缓解但易反复发作。
痛风的长期管理重点
1.饮食控制：限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加低嘌呤蔬菜、水果摄入，每日饮水2000ml以上，避免酒精及高果糖饮料。
2.药物治疗：急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状；缓解期需在医生指导下服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他，目标血尿酸值控制在360μmol/L以下。
特殊人群注意事项
1.儿童：罕见，若出现关节红肿疼痛，需排除外伤及感染，避免使用影响生长发育的药物。
2.孕妇：痛风发作时优先非药物干预，如冷敷、抬高患肢，药物选择需咨询产科医生。
3.老年人：需关注肾功能变化，避免因药物蓄积导致不良反应，定期监测血尿酸及肝肾功能。
