血管炎症状因受累血管类型、大小及部位而异，常见表现为发热、乏力、皮疹、关节痛等，严重时可累及内脏器官。治疗以免疫抑制药物为主，需根据具体类型及病情调整方案。
1.系统性血管炎
以全身多系统受累为特征，如结节性多动脉炎可出现腹痛、高血压；显微镜下多血管炎常累及肺和肾，表现为咯血、血尿。治疗常用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤。
2.大动脉炎
多见于年轻女性，主要累及主动脉及其分支，可致肢体缺血、高血压。早期以抗炎治疗为主，必要时手术干预血管狭窄。
3.小血管炎
如韦格纳肉芽肿，表现为鼻塞、咯血、肾功能损害；过敏性紫癜多见于儿童，以皮肤紫癜、关节痛、腹痛为特点。治疗需早期使用免疫抑制剂，避免累及重要脏器。
4.皮肤血管炎
多局限于皮肤，如变应性皮肤血管炎，表现为紫癜、溃疡。以糖皮质激素和抗组胺药物为主，同时避免诱发因素如感染、药物。
特殊人群注意事项：
儿童患者：需谨慎使用免疫抑制剂，优先选择非药物干预，密切监测生长发育及感染风险。
老年患者：需考虑肾功能及合并症，调整药物剂量，加强感染预防。
孕妇：治疗需平衡母婴安全，优先选择对胎儿影响小的药物，密切随访。
血管炎治疗需个体化，强调早期诊断和规范治疗，以控制病情进展，减少并发症。患者应定期复查，避免自行停药或调整剂量。
