宝宝霉菌性肠炎表现为腹泻(多为黄绿色稀便或豆腐渣样便)、呕吐、腹胀、腹痛(婴儿可能哭闹不安),严重时伴发热、脱水(尿少、口唇干燥)。
1.典型消化道症状
腹泻频繁,每日数次至十余次,大便呈黄色或黄绿色稀水样,伴黏液或豆腐渣样物,部分带血丝;频繁呕吐,进食后即吐,呕吐物可能含奶瓣或胆汁;腹部膨隆、触痛,婴儿因腹痛哭闹不止,拒乳或进食减少。
2.全身症状
轻度发热(37.5~38℃),严重感染时高热;脱水表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡,婴儿囟门凹陷;长期腹泻可致营养不良、体重下降,免疫力低下易继发其他感染。
3.特殊感染类型
白色念珠菌感染常见于长期使用抗生素、免疫力低下或早产儿,常伴鹅口疮(口腔黏膜白色斑块);隐球菌感染罕见,可伴神经系统症状(如烦躁、抽搐)。
4.高危因素表现
早产儿、低体重儿因肠道屏障功能弱易发病;长期使用广谱抗生素(如头孢类)破坏肠道菌群平衡;免疫缺陷病(如先天性免疫不全)患儿症状更重,持续时间长,伴反复感染。
5.诊断与护理
需通过大便镜检发现真菌孢子或菌丝确诊,治疗以抗真菌药物(如制霉菌素)为主,同时调整肠道菌群(益生菌),暂停广谱抗生素。护理上注意臀部清洁防红臀,少量多次补水防脱水,母乳喂养者继续喂养,配方奶需煮沸消毒器具。



