免疫风湿科主要诊治以免疫系统异常为核心病理机制的风湿性疾病，涵盖关节、肌肉、骨骼及全身多系统损害的病症，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
一、自身免疫性关节炎
如类风湿关节炎，多见于30~50岁女性，表现为对称性多关节肿胀疼痛，晨僵超过1小时，X线可见关节侵蚀。治疗以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药为主，需长期随访监测药物副作用。
二、弥漫性结缔组织病
系统性红斑狼疮好发于育龄女性，可累及肾脏、血液、中枢神经系统，诊断依赖抗核抗体谱及狼疮带试验。需定期检查补体、尿蛋白定量，避免日晒及感染诱发狼疮活动。
三、脊柱关节病
强直性脊柱炎多见于16~40岁男性，以骶髂关节炎症为特征，可伴肌腱端炎，HLA-B27阳性率高。非药物干预包括规律运动与物理治疗，药物治疗以生物制剂、非甾体抗炎药为主。
四、代谢性及其他风湿病
痛风由尿酸盐结晶沉积关节引发，高嘌呤饮食、饮酒是诱因，急性发作期需抗炎止痛，缓解期降尿酸治疗。骨关节炎多见于中老年人，肥胖、过度负重是风险因素，治疗以阶梯式康复锻炼为主。
特殊人群提示
儿童风湿患者需重视生长发育监测，避免长期使用激素影响骨龄；孕妇合并风湿疾病时，优先选择对胎儿影响小的药物，产后需调整免疫抑制剂剂量。老年患者用药需兼顾肝肾功能，优先非药物干预如热疗、关节保护训练。
