哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由遗传和环境因素共同作用引发,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,尤其在夜间或清晨加重。

哮喘的类型及诱因
1.过敏性哮喘:由过敏原(如尘螨、花粉)触发,伴随IgE介导的免疫反应,患者常有湿疹、过敏性鼻炎病史。
2.非过敏性哮喘:与感染(如呼吸道病毒)、冷空气、运动或职业暴露(如粉尘)相关,多见于成人。
3.咳嗽变异性哮喘:以慢性咳嗽为唯一症状,夜间或运动后加重,肺功能检查显示气道高反应性。
诊断与管理原则
1.诊断依据:肺功能检测(支气管激发/舒张试验)、过敏原检测及症状特征,需排除心源性哮喘、慢阻肺等疾病。
2.长期控制目标:减少急性发作,维持正常活动能力,吸入糖皮质激素是一线控制药物,需在医生指导下规律使用。
特殊人群注意事项
1.儿童:避免接触二手烟及刺激性气味,定期监测生长发育,低龄儿童慎用口服糖皮质激素。
2.孕妇:需控制哮喘发作,避免药物对胎儿影响,建议在呼吸科与产科共同管理。
3.老年人:警惕合并高血压、糖尿病等基础病,用药需注意相互作用,优先选择长效支气管扩张剂。
急性发作应对
1.立即使用快速缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂),保持半坐卧位,避免剧烈活动。
2.若症状持续不缓解(如喘息加重、说话中断),需及时就医,避免延误治疗导致呼吸衰竭。



