扁桃体发炎能否自愈取决于感染类型和个人免疫状态。普通病毒性扁桃体炎（占多数）在1~2周内可能自行缓解，而细菌性感染需药物干预，否则可能恶化或引发并发症。
一、病毒性扁桃体炎：多数可通过非药物方式缓解
普通感冒病毒引发的扁桃体炎，症状较轻（如轻微咽痛、低热）时，通过多喝水、温盐水漱口、充分休息、清淡饮食等方式，多数人可在7~10天内自愈。需注意避免烟酒刺激，防止症状加重。
二、细菌性扁桃体炎：需及时就医，药物干预是关键
链球菌等细菌感染时，扁桃体红肿疼痛明显，可能伴高热（38.5℃以上）、扁桃体化脓。此时自愈可能性极低，延误治疗可能引发中耳炎、风湿热等并发症，需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），切勿自行停药或滥用药物。
三、特殊人群需谨慎：免疫低下者需更积极干预
儿童（尤其3岁以下）、老年人、孕妇、糖尿病或免疫功能低下者，即使是病毒性感染，也可能因免疫力不足导致症状迁延或加重。此类人群出现持续发热、呼吸困难等症状时，应尽快就医，避免并发症风险。
四、反复发作或慢性扁桃体炎：非药物干预结合医学评估
若扁桃体炎反复发作（每年≥5次）或转为慢性，单纯依赖自愈无法解决根本问题。需通过耳鼻喉科检查评估，必要时考虑手术切除，以避免长期炎症对呼吸、吞咽功能的影响。日常需加强锻炼、规律作息，增强免疫力。
