美尔氏综合症是一种内耳疾病，以反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降为特征，多见于青壮年，女性略多于男性，常与内耳淋巴循环障碍相关，症状通常持续20分钟~24小时。
一、病因分类
1.特发性：无明确诱因，可能与遗传、自身免疫或内耳微循环障碍有关，约占60%~70%。
2.继发性：由其他疾病引发，如梅尼埃病合并内耳感染、耳毒性药物损伤、糖尿病微血管病变等。
二、症状表现
1.眩晕：多为旋转性，突发剧烈，常伴恶心呕吐，患者不敢活动，发作时意识清醒。
2.耳鸣：早期为持续性低音调，随病情进展可出现高频噪音，发作期加重。
3.听力下降：首次发作后听力可部分恢复，多次发作后逐渐永久性下降，以低频为主。
三、治疗原则
1.急性发作期：以控制眩晕为主，可使用前庭抑制剂缓解症状，如苯海拉明等。
2.间歇期：采用倍他司汀改善内耳循环，利尿剂减少内淋巴积水，必要时手术治疗。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：避免使用前庭抑制剂，优先非药物干预，如卧床休息、低盐饮食。
2.老年患者：需警惕合并高血压、糖尿病等基础病，定期监测听力及血压变化。
3.儿童：罕见，若发病需排除先天性内耳畸形，避免使用耳毒性药物。
五、预防措施
1.规律作息，避免熬夜及过度劳累。
2.低盐饮食，控制体重，减少咖啡因摄入。
3.避免接触噪音，定期进行内耳功能检查。
