肺炎常见症状包括发热(体温通常38℃以上)、咳嗽(初期干咳,后期可能有痰)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者伴乏力、肌肉酸痛、食欲减退,重症者可能出现呼吸困难、发绀(嘴唇或指甲发紫)。

细菌性肺炎
由肺炎链球菌等细菌感染引起,高热(体温常达39℃以上)、咳黄脓痰、胸痛明显,可能伴寒战。老年或免疫低下者症状可能不典型,仅表现为精神萎靡、食欲差。
病毒性肺炎
如流感病毒、新冠病毒感染,初期类似普通感冒,发热(低热至高热)、干咳为主,可能伴头痛、肌肉酸痛,部分患者进展快,出现胸闷、呼吸困难,儿童和老年人需警惕。
支原体/衣原体肺炎
多见于青少年及成人,发热中等程度(38℃左右),刺激性干咳为突出表现,可能伴咽痛、乏力,肺部体征较轻但症状持续时间长,抗生素治疗有效。
特殊人群表现
婴幼儿:可能拒食、哭闹、呼吸急促(>50次/分钟),发热不典型,易并发呼吸衰竭;
老年人:症状隐匿,常以意识模糊、食欲差为主,体温可能正常或轻度升高,需密切观察呼吸状态;
孕妇:高热、咳嗽可能增加早产风险,需及时就医,避免自行用药。
治疗原则
以抗感染为主,细菌性肺炎用敏感抗生素,病毒性肺炎需对症支持,重症需住院治疗。非药物干预包括多饮温水、保持空气流通、吸氧等,儿童避免使用成人药物,用药需遵医嘱。



