什么是上颌窦炎
上颌窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，以上颌窦为主要受累部位，表现为鼻塞、流涕、面部疼痛等症状，病程超过12周的慢性病例需长期管理。
1.急性上颌窦炎
由病毒或细菌感染引发，起病急，症状持续<12周。儿童因免疫力较弱易高发，常伴随发热、脓涕和面颊部压痛。
2.慢性上颌窦炎
症状持续≥12周，多因急性发作未治愈或鼻腔结构异常（如鼻息肉）导致。成年人发病率较高，吸烟、过敏体质者风险增加。
3.真菌性上颌窦炎
真菌感染鼻窦，多见于长期使用抗生素或免疫低下人群（如糖尿病患者）。典型表现为涕中带血、鼻塞，需手术清除真菌团块。
4.牙源性上颌窦炎
由牙齿感染扩散至上颌窦，患者有牙痛史，影像学可见牙根与窦腔相通。需牙科与耳鼻喉科联合治疗。
特殊人群注意事项
儿童：避免自行使用成人药物，优先生理盐水洗鼻，高热时及时就医。
孕妇：非必要不使用药物，鼻塞可用温毛巾敷鼻缓解。
老年人：合并高血压、糖尿病者需警惕感染加重，定期复查鼻窦CT。
治疗原则
非药物干预：生理盐水洗鼻、蒸汽吸入、避免过敏原。
药物治疗：急性感染期可短期使用抗生素，慢性期需评估后用药。
手术干预：药物无效或合并鼻息肉、结构异常时，可考虑鼻内镜手术。
（注：以上内容为科普信息，具体诊疗请遵医嘱）
