全身骨关节疼的核心病因为关节退变、炎症、代谢异常或神经压迫等，尤其多见于45岁以上人群及长期负重、运动损伤者。
其一，退行性骨关节病 多见于中老年人，是关节软骨老化磨损导致关节间隙变窄、骨质增生，常伴随晨僵、活动受限，膝关节、腰椎等承重关节风险更高，日常过多行走和负重会加速退变，年龄＞50岁人群患病率显著上升。
其二，炎性疾病 类风湿关节炎以滑膜炎症为主，表现为对称性多关节肿痛伴晨僵＞1小时；强直性脊柱炎累及脊柱和骶髂关节，青年男性发病率高，晨僵持续时间长且夜间明显；痛风性关节炎则多在夜间突发关节剧痛，尿酸结晶沉积于关节腔，高嘌呤饮食是重要诱因。
其三，代谢性疾病 骨质疏松症因骨量减少、骨微结构破坏，可引发全身骨痛，尤其腰背部和手腕关节，女性绝经后因雌激素下降骨流失加速。糖尿病患者易因微血管病变导致关节营养障碍，引发对称性疼痛。
其四，神经压迫或劳损 颈椎病、腰椎间盘突出等导致神经根受压，可出现肢体放射性疼痛；长期重复动作引发的肌腱炎、滑囊炎，如网球肘、肩峰撞击综合征，年轻运动员和办公室人群高发，肌肉紧张痉挛也会伴有酸痛不适。
特殊人群注意 ：孕妇因激素变化和重心转移易致关节负担加重；儿童若骨关节痛伴发热、皮疹，需警惕幼年特发性关节炎或感染；肝肾功能不全者用药需谨慎，优先非药物干预；糖尿病患者需严格控糖，避免慢性并发症进展。
