判断有无骨折的标准包括：①疼痛与压痛：受伤部位剧痛，活动或按压时加重；②肿胀与瘀斑：局部组织液渗出或出血导致肿胀，皮肤出现青紫；③畸形与异常活动：肢体形态改变或无关节处出现活动；④骨擦音或骨擦感：骨折端摩擦产生的声音或触感；⑤影像学检查：X线、CT或MRI显示骨皮质连续性中断。
疼痛与压痛：骨折后疼痛剧烈，活动或按压受伤部位时疼痛明显加剧，休息后也难以缓解，部分患者可能因疼痛不敢活动肢体。
肿胀与瘀斑：受伤部位因出血、组织液渗出出现肿胀，皮肤表面可能出现青紫瘀斑，严重时肢体可能出现张力性水疱。
畸形与异常活动：骨折后肢体可能出现短缩、旋转或成角畸形，无关节部位出现异常活动（如前臂骨折后手腕处出现不正常活动），这是骨折的典型体征。
骨擦音或骨擦感：检查者在触摸或活动骨折部位时，可能感觉到或听到骨折断端相互摩擦产生的声音或触感，这是骨折的特异性体征。
影像学检查：X线检查是最常用的方法，可显示大多数骨折，但隐匿性骨折或复杂骨折可能需CT或MRI进一步明确诊断，影像学检查能清晰显示骨皮质连续性中断。
特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松，即使轻微外力也可能发生骨折，疼痛可能不明显但肿胀明显，需警惕；儿童骨骼韧性大，可能出现青枝骨折（骨皮质部分断裂），畸形不明显，需结合影像学检查；孕妇、糖尿病患者等特殊人群骨折后愈合较慢，需尽早规范治疗。
