预防痛风发生需从控制尿酸、改善生活方式、管理基础疾病三方面入手。关键是通过低嘌呤饮食、规律饮水、适度运动维持尿酸稳定，同时避免高风险药物与急性诱因。
一、控制尿酸水平
- 高尿酸血症患者需定期监测尿酸，目标值＜360μmol/L（有痛风发作史者＜300μmol/L）。
- 优先选择抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇，或促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，需在医生指导下使用。
- 严格限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤，每日嘌呤摄入量＜150mg。
- 增加低嘌呤蔬菜、水果、全谷物摄入，每日饮水量保持2000~2500ml，以白开水、淡茶水为佳。
- 控制体重，避免肥胖或快速减重，BMI维持在18.5~23.9kg/m2，每周进行150分钟中等强度有氧运动。
- 避免剧烈运动与突然受凉，减少酒精摄入，尤其是啤酒和白酒，避免空腹饮酒。
- 高血压、糖尿病、高脂血症患者需严格控制原发病，定期复查肝肾功能。
- 老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应优先通过非药物干预（饮食+运动）控制尿酸，避免滥用降尿酸药物。
- 老年患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；儿童痛风罕见，若发病需排查遗传因素。
- 女性绝经后尿酸水平上升，需加强饮食管理，避免更年期综合征叠加高尿酸风险。
