痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性关节炎、慢性关节损伤及肾脏病变的代谢性疾病，多见于40岁以上男性，常有高嘌呤饮食、肥胖、高血压等诱因。
痛风的分类
1.原发性痛风：因遗传缺陷或后天因素（如饮食、肥胖）导致尿酸生成过多或排泄减少，占比90%以上，无明确病因。
2.继发性痛风：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）、骨髓增生性疾病等导致尿酸排泄障碍或生成过多，占比约10%。
痛风的急性发作特点
急性发作多在夜间或清晨突然起病，关节红肿热痛剧烈，常见于第一跖趾关节，数小时内达到高峰，持续数天至数周可自行缓解，缓解期无明显症状。
痛风的慢性表现
长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于关节、皮下组织，严重时可压迫神经、破坏关节结构，甚至引发肾功能损害（如肾结石、慢性肾病）。
痛风的治疗原则
急性发作期以快速缓解疼痛为主，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期需长期控制血尿酸水平，优先通过低嘌呤饮食、控制体重、多饮水等非药物干预，必要时在医生指导下使用降尿酸药物。
特殊人群注意事项
儿童及青少年痛风罕见，多为继发性，需排查基础疾病；孕妇痛风发作时需避免使用秋水仙碱（尤其是孕早期），优先选择非甾体抗炎药（需医生评估）；老年患者常合并高血压、糖尿病等，需注意药物相互作用，定期监测肝肾功能。
