原发吸收不良综合征是一类因肠道吸收功能受损，导致营养物质吸收障碍的疾病，常见于慢性腹泻、吸收不良症状持续2周以上的患者，需通过检查明确病因。
一、分类及病因
1.原发性吸收不良：如乳糜泻，因麸质不耐受引发肠道黏膜损伤；热带口炎性腹泻，与肠道菌群失衡相关。
2.继发性吸收不良：慢性胰腺炎、胰腺功能不全导致胰酶分泌不足；肠道感染（如寄生虫）破坏吸收结构。
3.先天性吸收不良：先天性乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良等遗传性疾病。
4.其他：短肠综合征（肠道切除术后）、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）影响吸收面积。
二、临床表现
患者常出现腹泻（糊状便、量多）、体重下降、腹胀、营养不良（贫血、低蛋白血症），部分伴随维生素缺乏（如维生素B12缺乏导致神经症状）。
三、诊断与治疗
需通过血液检查（营养指标）、粪便分析（脂肪含量）、小肠镜/胶囊内镜明确病因。治疗以对症支持为主：补充缺乏营养素（如维生素、电解质），调整饮食（如乳糜泻需无麸质饮食），必要时使用胰酶制剂。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿需警惕先天性吸收不良，避免过早添加固体食物；老年人因消化功能退化，需定期监测营养状态；慢性病患者（如糖尿病、肾病）需调整治疗方案以减少吸收负担。
五、预防建议
保持饮食均衡，避免长期单一饮食；慢性疾病患者定期筛查吸收功能；旅行时注意饮食卫生，减少感染风险。
