念珠菌龟头炎是由念珠菌(多为白色念珠菌)感染引起的男性生殖器官炎症,常见于免疫力低下、卫生习惯不佳或存在基础疾病者。

病因与分类
- 性传播感染:通过性接触感染,伴侣若有念珠菌性阴道炎易引发,需双方同治。
- 皮肤黏膜屏障受损:糖尿病、长期使用广谱抗生素或激素、局部潮湿多汗等破坏局部环境,诱发念珠菌增殖。
- 免疫力低下:HIV感染、放化疗后、长期使用免疫抑制剂者风险显著升高,炎症易反复发作。
- 局部刺激:避孕套润滑剂、肥皂等化学物质刺激,或内裤摩擦导致皮肤微小破损,增加感染机会。
- 典型症状:龟头部红斑、瘙痒、灼热感,表面可见白色豆腐渣样分泌物,严重时出现糜烂、渗液或溃疡。
- 特殊人群:糖尿病患者感染后易合并细菌感染,症状更复杂;老年男性因皮肤干燥,瘙痒可能更突出。
- 诊断:通过分泌物镜检或培养明确念珠菌,需与湿疹、滴虫性龟头炎鉴别。
- 治疗:以抗真菌药物为主,如制霉菌素、氟康唑等,需遵医嘱足疗程使用。局部清洁可选用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗,保持干燥。
- 注意个人卫生,每日温水清洗,避免过度清洁或滥用刺激性洗液。
- 穿宽松透气棉质内裤,避免久坐或闷热环境,减少局部潮湿。
- 性伴侣同治,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。
- 糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者加强营养与锻炼,降低复发风险。



