蝶窦炎主要症状包括：持续鼻塞（常单侧或双侧）、头痛（多为眼眶深部钝痛或闷痛，晨起或低头时加重）、嗅觉减退（蝶窦炎症影响嗅区黏膜）、鼻涕（多为黏液性或脓性，可向后流入咽部），部分患者伴随视力模糊或面部麻木（严重时压迫视神经或三叉神经分支）。
1.急性蝶窦炎症状
突发鼻塞、脓涕，头痛剧烈且定位明确（多在眼后或枕部），可伴发热、乏力等全身症状。
儿童可能表现为哭闹、食欲下降，易被误认为感冒。
2.慢性蝶窦炎症状
症状持续12周以上，鼻塞呈间歇性或交替性，鼻涕黏稠，头痛较轻但反复发作，常感头部沉重感。
老年患者症状可能不典型，易合并高血压、糖尿病等基础病，增加治疗难度。
3.特殊人群症状特点
儿童：因鼻窦发育不完全，头痛不明显，易出现张口呼吸、打鼾，需警惕腺样体肥大合并蝶窦炎。
孕妇：激素变化导致鼻窦黏膜充血，症状加重，需避免长期用药，优先生理盐水冲洗。
免疫低下者：如糖尿病、长期使用激素者，症状迁延不愈，可能引发颅内感染（罕见但需紧急处理）。
4.并发症相关症状
若炎症扩散至眼眶，可出现眼球突出、视力下降；侵入颅内则表现为剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍，需立即就医。
5.鉴别诊断注意事项
蝶窦炎需与偏头痛、三叉神经痛、高血压头痛区分，建议通过鼻窦CT明确炎症范围及程度。
提示：若症状持续超过2周，尤其伴高热、视力异常时，应尽快至耳鼻喉科就诊，避免延误治疗。
