前列腺增生（BPH）是老年男性常见的前列腺组织细胞增殖性病变，而前列腺肥大是对前列腺体积增大的通俗描述，二者本质均为前列腺组织增生导致的下尿路梗阻，临床常统称为前列腺增生，无严格病理与解剖学区分。
前列腺增生与肥大的核心区别
前列腺增生是组织学概念，指前列腺细胞数量增多；肥大是影像学或解剖学概念，指前列腺体积增大，二者常伴随发生，临床症状与病理基础一致。
不同年龄段的临床特点
50岁以下男性：前列腺增生罕见，多因前列腺炎等炎症性增生，需与生理性增大鉴别。
50-60岁男性：症状以尿频、夜尿增多为主，多为轻度增生，残余尿量＜50ml。
60岁以上男性：症状加重，可出现排尿困难、尿流细弱，需警惕急性尿潴留风险。
性别与激素影响
男性特有疾病：女性因缺乏雄激素，前列腺组织退化，无增生风险。
激素失衡关键：睾酮转化为双氢睾酮（DHT）刺激前列腺细胞增殖，老年男性雄激素水平波动是核心诱因。
生活方式与风险因素
高危因素：肥胖、久坐、高动物脂肪饮食、缺乏运动，可加速前列腺增生进程。
保护因素：规律运动、低脂肪饮食、适度性生活，可降低下尿路症状发生率。
特殊人群注意事项
糖尿病患者：需严格控糖，避免血糖波动加重前列腺充血。
高血压患者：慎用抗高血压药中的α受体阻滞剂，可能加重排尿困难。
老年患者：合并冠心病、肾功能不全时，药物治疗需兼顾全身安全，优先非药物干预。
