强直性脊柱炎早期症状主要表现为腰背部或臀部反复疼痛（持续3个月以上）、晨僵（早晨起床后僵硬感，活动后缓解）、外周关节痛（如髋、膝、踝等关节），部分患者可能出现肌腱端炎（如足跟、足底筋膜疼痛）或虹膜炎（眼睛红肿、疼痛）。
1.腰背部疼痛
疼痛多在夜间或久坐后加重，活动后减轻，可能伴随脊柱活动受限。青少年男性更易早期发病，常被误认为“运动劳损”。
2.晨僵
晨起时脊柱僵硬感明显，持续时间超过30分钟，经活动或热敷后缓解。部分患者会出现夜间翻身困难，严重影响睡眠质量。
3.外周关节症状
约30%患者早期累及外周关节，以髋关节、膝关节多见，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，可能导致步态异常。
4.肌腱端炎
肌腱附着点（如足跟、胸肋关节、耻骨联合）出现疼痛或压痛，按压时疼痛明显，可能伴随局部红肿，常见于年轻患者。
5.眼部受累
约25%患者出现急性前葡萄膜炎，表现为眼睛发红、畏光、流泪、视力下降，需及时眼科就诊，避免延误治疗。
注意事项
若症状持续3个月以上，建议尽早到风湿免疫科就诊，通过骶髂关节影像学检查（如MRI）和炎症指标（如血沉、C反应蛋白）明确诊断。
早期干预可有效延缓病情进展，非药物干预包括规律运动（如游泳、瑜伽）、保持正确姿势、避免久坐；药物治疗需在医生指导下进行。
青少年患者若出现不明原因腰背痛，家长应警惕，及时就医排查，避免因延误诊断导致脊柱畸形。
