肺部感染常见症状包括发热(多为持续或反复高热)、咳嗽(初期干咳,后期可能带痰)、胸闷或呼吸困难,部分患者伴随乏力、肌肉酸痛、食欲下降等全身症状。症状持续超过3天未缓解或加重时需警惕。

一、细菌性肺部感染
多由肺炎链球菌等细菌引起,高热(38.5℃以上)伴寒战,咳嗽剧烈且痰多(黄绿色或带血),胸痛随呼吸加重,听诊可闻及湿啰音。老年人、糖尿病患者及长期吸烟者易感染,需及时使用抗生素治疗。
二、病毒性肺部感染
以流感病毒、新冠病毒等为常见病原体,初期类似普通感冒(低热、鼻塞、流涕),随后出现咳嗽、气促,重症可进展为急性呼吸窘迫综合征。儿童、孕妇及免疫低下者风险更高,需对症支持治疗,必要时抗病毒干预。
三、支原体/衣原体肺部感染
多见于青少年及青壮年,表现为低热或中等发热,阵发性干咳为主,伴乏力、咽痛,肺部体征常不明显。大环内酯类抗生素对部分病原体有效,需注意避免长期使用广谱抗生素。
四、特殊病原体感染
如结核分枝杆菌感染,表现为低热、盗汗、体重下降、咯血,病程迁延;真菌感染多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,症状无特异性,需真菌培养确诊。
特殊人群注意事项
儿童及婴幼儿症状不典型,可能仅表现为拒食、呼吸急促;老年人感染后易并发多器官功能衰竭,需密切监测体温及精神状态;孕妇感染可能影响胎儿,需尽早规范治疗;免疫功能低下者(如HIV患者)需警惕重症及耐药菌感染。



