尿路感染主要由病原体（以大肠杆菌为主）侵入泌尿系统（膀胱、尿道等）引发，女性因尿道短、性生活频繁等风险更高。
一、上行性感染
病原体从尿道外口进入，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。女性因尿道短（约3-5厘米），且尿道口靠近肛门，易受肠道细菌污染；性生活后细菌易逆行，老年女性雌激素下降致尿道黏膜脆弱，风险增加。
二、血行性感染
病原体通过血液循环到达肾脏，常见于免疫力低下者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者）。皮肤感染（如疖肿）、败血症等可能引发，儿童先天性尿路畸形也可能增加此类感染风险。
三、直接感染
泌尿系统邻近器官感染（如盆腔炎、前列腺炎）直接蔓延，或外伤、手术导致的尿路黏膜损伤，可能使病原体入侵。糖尿病患者因神经病变致膀胱排空不全，尿液潴留易继发感染。
四、医源性感染
导尿、膀胱镜检查等侵入性操作破坏尿道屏障，增加感染风险。长期留置导尿管者感染率高达90%，儿童因治疗需多次检查，需严格无菌操作。
五、特殊人群注意
孕妇因激素变化和子宫压迫输尿管，易出现尿液淤积；老年男性前列腺增生导致排尿不畅，尿液残留易滋生细菌。儿童（尤其是女孩）卫生习惯不良（如穿开裆裤）、男孩包皮过长，也会增加感染概率。
预防建议：每日饮水1500~2000毫升，避免憋尿；女性排尿后用纸巾从前向后擦拭；性生活后及时排尿；糖尿病患者需严格控制血糖。出现尿频、尿急、尿痛时，尽早就医检查尿常规和尿培养。
