急性腹泻最常见的病因是感染性因素，尤其以病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）和细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）为主，多发生在季节交替或卫生条件不佳的环境中。
1.病毒感染性腹泻
病毒感染是儿童及成人急性腹泻的首要病因，尤其在秋冬季节高发。轮状病毒多见于婴幼儿，诺如病毒则易在集体单位暴发。病毒侵入肠道后破坏黏膜细胞，导致肠道分泌增加、吸收功能下降，引发水样便或稀便，常伴随呕吐、低热。
2.细菌感染性腹泻
细菌感染常因食用污染食物或饮水引起，常见病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌O157：H7等。症状多为黏液脓血便、腹痛明显，部分患者伴有高热。需注意，老年人和免疫功能低下者感染后易出现脱水或败血症，应及时就医。
3.寄生虫感染性腹泻
贾第虫、隐孢子虫等寄生虫感染多见于卫生条件较差地区或旅行者。症状可持续数周，表现为慢性腹泻、腹胀、体重下降。免疫功能不全者感染后可能病情迁延，需粪便检查确诊并使用抗寄生虫药物。
4.非感染性腹泻
饮食不当（如过量油腻、生冷食物）、食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受）、药物副作用（如抗生素相关性腹泻）等也可引发腹泻。此类腹泻通常无发热，调整饮食或停药后症状可缓解。
特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾病）感染后更易脱水，需密切监测尿量和精神状态，及时补充口服补液盐。孕妇感染后可能影响胎儿，需尽早干预。儿童用药需严格遵循医嘱，避免自行使用止泻药。
