小儿扁桃体炎是儿童期常见的上呼吸道感染，主要由病毒或细菌感染扁桃体引发，表现为扁桃体红肿、咽痛、发热，病程通常1~2周。
一、按病因分类
1.病毒性扁桃体炎：占比60%~70%，多由腺病毒、流感病毒等引起，常伴鼻塞、流涕，扁桃体表面可见白色或黄色分泌物较少。
2.细菌性扁桃体炎：以A组β溶血性链球菌为主，扁桃体红肿明显，表面有脓性分泌物，可能伴颈部淋巴结肿大。
二、按病程分类
1.急性扁桃体炎：起病急，症状持续<2周，表现为高热、咽痛剧烈，吞咽困难。
2.慢性扁桃体炎：症状反复发作，持续>3个月，扁桃体肥大，可能影响呼吸或吞咽。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：扁桃体尚未完全发育，感染易扩散至周围组织，需密切观察呼吸情况，避免脱水。
2.过敏体质儿童：慎用抗生素，需提前告知医生过敏史，优先选择非药物退热（如温水擦浴）。
3.有基础疾病儿童：如哮喘、免疫缺陷病，感染可能诱发严重并发症，需早期干预。
四、治疗原则
1.病毒性：以对症治疗为主，如退热（对乙酰氨基酚）、补液，避免盲目使用抗生素。
2.细菌性：需医生评估后使用抗生素（如青霉素类），足量足疗程治疗，防止复发。
五、预防措施
1.增强免疫力：保证营养均衡，规律作息，减少接触呼吸道感染患者。
2.口腔护理：饭后漱口，保持口腔清洁，降低扁桃体隐窝细菌定植风险。
3.避免诱因：避免二手烟暴露，气候变化时及时增减衣物，减少扁桃体刺激。
